Minimalno invazivna kirurgija kuka

Minimalno invazivna kirurgija kuka nastoji neophodnu operacijsku traumu svesti na najmanju moguću mjeru. Kirurgija je agresivna disciplina, ali se vrlo preciznim operacijskim tehnikama, agresivnost može svesti na minimum omogućavajući pacijentima značajno manje bolova i značajno brži oporavak. Moramo nekako doći do inkriminirane strukture, oštećenog zgloba npr., ali „ući, popraviti, izići“ (dr. Rakovac), a da naš organizam nije svjestan je ideal minimalno invazivne kirurgije!

Minimalno invazivna ugradnja endoproteze kuka

Minimalno invazivna ugradnja endoproteze kuka je područje koje se razvija posljednjih 10-tak godina, u Hrvatskoj posebice od 2009-te g. u Klinici za ortopediju Lovran. Riječ je o zahvatu kojim se zareže koža te potom provlači između muskualture ne oštečujući ju. Nakon ugradnje umjetnog kuka koji je posebno dizajniran za takvu tehniku, sašiju se tek koža i fascija te pacijent od prvog poslijeoperacijskog dana, hoda najčešće punim opterećenjem do granice bolova. Boravak se u bolnici svede na 2-3dana bez potrebe za posebnom rehabilitacijom.

Artroskopija kuka

Artroskopija kuka je minimalno invazivno područje kojim se dr. Rakovac bavi od 2012-te godine. Riječ je o vrlo moćnim kirurškim tehnikama kojima se kroz nekoliko rupica na koži, pristupi u kuk te korigiraju brojni deformiteti i ozljede poput:

  • femoroacetabularnog sraza (CAM i PINCER deformitet)
  • ozljede labruma: šivaju, reseciraju, rekonstruiraju
  • slobodna zglobna tijela
  • kirurgija hrskavice

Minimalno invazivna periacetabularna osteotomija (Prvi u Hrvatskoj)

Zajedno s prof.Tudorom, 2017-te godine dr. Rakovac uvodi novu operacijsku tehniku: minimalno invazivnu periacetabularnu osteotomiju. Riječ je o jednoj od najmoćnijih tehnika spašavanja kuka tj. sprječavanja/usporavanja daljnjeg oštećenja displastičnog kuka.

Najvažniji poznati etiološki faktor propadanja kuka je displazija ili razvojni poremećaj kuka (RPK). Od samog rođenja do duboke starosti, RPK je uzrokom šepanja, bolova, artroze s u konačnici potrebom za ugradnjom umjetnog kuka. Od teme doktorske disertacije nadalje, tj. trenutka rođenja do duboke starosti svojih pacijenata, dr.Rakovac prati morfološke oblike RPK te određuje konzervativno ili operacijsko liječenje. Nakon boravka u Danskoj, AArhus, kod prof.Soballea, dr. Rakovac započinje prvi u RH s liječenjem displastičnih adolescentnih i odraslih kukova minimalno invazivnom periacetabularnom osteotomijom (Rakovac/Tudor, Lovran 2017.).